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Début de l’alimentation du bébé (Questions et réponses)


À quel âge peut-on commencer à offrir des aliments solides ou des purées?

Vers l’âge de 6 mois, un nourrisson en bonne santé peut débuter cette étape. Certains débuteront plus tôt et d’autres plus tard. Consultez votre professionnel de la santé pour savoir si votre nourrisson est prêt à commencer cette aventure.


Signes que bébé est prêt à manger

  • Il est capable de prendre des aliments et les mettre dans sa bouche;

  • Lorsqu’il est rassasié, il tourne la tête ou repousse la nourriture pour vous le faire comprendre;

  • Le lait maternel ou les préparations sont insuffisants pour le combler;

  • Il se tient la tête et peut la contrôler;

  • Lorsqu’il s'assoit, il peut se pencher vers l’avant (1,2).


Est-ce qu’on peut commencer avec 3 repas par jour?

Oui. On peut aussi commencer plus doucement avec 1-2 repas par jour. Il est important de manger en famille le plus souvent possible. L’enfant pourra tenter de vous imiter ou imiter d’autres membres de la famille.


Par quel aliment doit-on commencer?

1- Offrir un minimum de 2 aliments riches en fer par jour.

Sources de fer: céréales enrichies pour bébés, viandes, tofu, lentilles, haricots, oeufs, edamames, etc.


2- Il est important de tenter d'offrir une très grande variété d’aliments, de saveurs, températures et de textures.

Idées de premiers aliments adaptés à l’âge: https://solidstarts.com/foods/

Voir question sur les allergies plus bas.


Quels aliments doit-on éviter?

On doit éviter d’offrir des aliments sucrés (sucres ajoutés: sucrose, glucose, fructose, etc. les substituts de sucres: aspartame, sucralose,etc), salés, saler les aliments ou les aliments ultra-transformés (exemple: le lait au chocolat, les fameuses pattes d’ours, les jus de fruits) ainsi que certains gras et huiles (shortening, huiles hydrogénés, etc.).


Lors du début de l’introduction des aliments, on doit éviter les aliments collants, trop durs (Exemples: beurre d’arachides, sauf si mis en très mince couche et crudités). Certains aliments doivent être évités puisqu’ils sont un risque pour l’étouffement : https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/alimentation/aliments/risques-d-etouffement-surveiller-jusqu-4-ans


Combien d’aliments offrir?

Vous pouvez offrir autant d’aliments différents que vous le voulez. Il est important d’exposer bébé à une très grande variété de saveurs, texture, températures et mélanges. Par ailleurs, lorsqu’on introduit les aliments, il est important de faire attention aux allergènes prioritaires (voir ci-bas).


Allergies?

Il y a 10 allergènes prioritaires et il est important d’exposer son bébé de plus de 6 mois à ceux-ci. Les nouvelles recommandations de la Société canadienne de pédiatrie (SCP), en 2019 sont d’exposer son enfant aux allergènes tôt et de manière répétitive (environ 2-3 fois par semaine) afin de diminuer les risques que son enfant développe des allergies alimentaires. Il faut attendre environ 3 jours avant l’introduction d’un nouvel allergène (3).

Pour plus de détails : à écouter: https://www.youtube.com/watch?v=rlXmgbupvp0


Les principaux allergènes alimentaires:

  • Arachides

  • Noix

  • Poisson

  • Fruits de mer (crustacés, mollusques)

  • Blé et triticale

  • Graines de sésame

  • Lait de vache

  • Moutarde

  • Soya (3)

Comment introduire les allergènes prioritaires: https://fondationolo.ca/blogue/alimentation/comment-introduire-les-aliments-allergenes/


Est-ce qu’on peut offrir du yogourt à son bébé?

Oui, offrez du yogourt nature riche en gras (de 4 à 10 % de matières grasses).


Pourquoi peut-on donner du yogourt et du fromage à 6 mois et pas du lait 2%?

Au Canada, on recommande d’attendre d’attendre à ce que le bébé atteigne 9 mois avant de lui offrir du lait de vache. Certains seront encore plus prudents, soit d’attendre jusqu’à 1 an avant d’offrir du lait de vache, ce qui est le cas pour L'Académie américaine de pédiatrie.


Le bébé doit avoir une alimentation équilibrée et rencontrer ses besoins en fer avant de commencer à boire le lait de vache. Avant 9 mois, les seuls liquides offerts devraient être le lait maternel, les formules pour bébés et de l’eau.


On doit attendre avant de lui offrir du lait de vache puisque ce dernier n’est pas aussi nutritif que l’allaitement et que les formules pour bébé et il est trop riche en protéines pour le nourrisson. De plus, s’il est offert en excès ou utilisé en remplacement du lait maternel ou du lait maternisé, il peut entraîner de graves carences en nutriments, des problèmes gastro-intestinaux (exemple irriter son intestin, causer des saignement résultant en une perte de fer (4)), une surcharge aux reins (5), et peut entraîner à la malnutrition. En très petites quantités, le lait de vache peut être offert dans les recettes ou les produits de boulangeries (4).


Par ailleurs, le yogourt et le fromage peuvent être offerts à partir de 6 mois puisqu’ils sont plus faciles à digérer. Il est alors possible d’offrir ces produits à condition que l’enfant n’aie pas d’allergie aux protéines du lait de vache (6). Les meilleurs choix pour les yaourts sont ceux très riches en matières grasses sans sucre ajouté. Pour les fromages, on peut opter pour ceux qui sont faibles en sel.


Quand peut-on donner de l’eau à son bébé?

Dès l’âge de 6 mois, lorsqu’il débute les aliments solides, on peut lui offrir un peu d’eau (7).


Est-ce normal que mon bébé refuse plusieurs aliments ?

Oui c’est normal. Ne le forcez pas à manger. Parfois, il faut près d’une vingtaine d’exposition à un aliment avec qu’il l’accepte (8). Tenter de lui offrir sous différentes formes, textures et avec des aliments qu’il aime déjà.


Idées de déjeuners pour bébés (important d’adapter les textures!)

  • Oeuf brouillé + légumes cuits + pain à grains entiers toasté

  • Pain à grains entiers toasté avec une très mince couche de beurre de noix mélangé avec oeuf brouillé

  • Oeuf + pain à grains entiers toasté + fruit

  • Céréales pour bébé enrichies en fer + beurre d’arachide fondu + fruit

  • Avocat + oeuf à la coque + riz brun

  • Tofu brouillé avec légumes (comme des oeufs brouillés) + purée de patates douce

  • Pain à grains entiers toasté + légumineuses en purée + 1 fruit


Pour plus de réponses à vos questions et pour un accompagnement personnalisé, contactez-moi.


À la prochaine,

Karine Drouin, Dt.P. nutritionniste et diététiste

 

Références

1: Fondation OLO. (Août 2017). Bébé est prêt à manger : mode d’emploi. Retrouvé le 17 mars 2023 au https://fondationolo.ca/blogue/alimentation/bebe-est-pret-a-manger/


2: Naître et grandir. (Novembre 2022). L'introduction aux aliments complémentaires

Retrouvé le 17 mars 2023 au https://naitreetgrandir.com/fr/etape/0_12_mois/alimentation/fiche.aspx?doc=naitre-grandir-bebe-introduction-aliment-solide-complementaire


3: Fondation OLO. (Octobre 2019).Comment introduire les aliments allergènes? Retrouvé le 14 mars 2023 au https://fondationolo.ca/blogue/alimentation/comment-introduire-les-aliments-allergenes/


4: Naître et grandir. (Novembre, 2018). Les enfants et le lait. Retrouvé le 15 mars 2023 au https://naitreetgrandir.com/fr/etape/1_3_ans/alimentation/fiche.aspx?doc=bg-naitre-grandir-enfant-lait


5: INSPQ. (n.d.). Les autres laits. Retrouvé le 17 mars 2023 au https://mobile.inspq.qc.ca/mieux-vivre/alimentation/lait/autres-laits


6: Scott, C. (n.d.). When to Introduce Yogurt to Baby. Retrouvé le 17 mars 2023 au https://dietitianforbaby.com/2022/04/22/yogurt-for-babies-and-toddlers/


7: INSPQ. (2023). Quand donner de l’eau?. Retrouvé le 11 février 2023 au https://www.inspq.qc.ca/mieux-vivre/alimentation/l-eau/quand-donner-de-l-eau


8: Office régional de la santé de Winnipeg. (Octobre 2016).Signes montrant que votre bébé

est prêt à manger des aliments solides. retrouvé en ligne le 17 mars 2023 au https://www.gov.mb.ca/healthychild/healthybaby/kits/foodreadiness.fr.pdf

Les diététistes du Canada. (2014). Donner des aliments solides à votre bébé. Retrouvé en ligne sur PEN (PRACTICE-BASED EVIDENCE IN NUTRITION).






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